3月4日,市醫(yī)療保障局?jǐn)?shù)據(jù)顯示,“三明普惠醫(yī)聯(lián)保”參保人數(shù)今年再創(chuàng)新高:總參保人數(shù)28.27萬人,同比增長59%,參保率達(dá)11.13%。 “三明普惠醫(yī)聯(lián)保”是全民健康商業(yè)補充醫(yī)療保險,與基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助等有效銜接、功能互補。今年是“三明普惠醫(yī)聯(lián)保”項目開展的第三年,該項目啟動以來,已有10392人次成功申請理賠,賠付資金3531.6萬元,極大減輕三明市民自付醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。項目不限購買者年齡、職業(yè)、既往病史,降低投保門檻,擴(kuò)大醫(yī)療保障的覆蓋面,完善了多層次醫(yī)療保障體系。項目每人每年150元,老少同價,人人買得到、買得起。免賠額5000元,最大限度降低患者自負(fù)費用,有效防止群眾因病致貧、因病返貧。 今年項目在前兩年的基礎(chǔ)上優(yōu)化承保方案,保額從2023年的331萬元提高到2024年的453萬元,且新增既往癥患者在統(tǒng)籌區(qū)外的醫(yī)療費用報銷責(zé)任。此外“三明普惠醫(yī)聯(lián)保”還搭建統(tǒng)一的理賠服務(wù)入口,通過全面數(shù)字化支撐投保理賠工作,做到統(tǒng)一投保入口、統(tǒng)一理賠入口、統(tǒng)一服務(wù)入口,無論老百姓從哪個渠道購買,都可以得到無差別的保險待遇。為更好地服務(wù)投保市民,“三明普惠醫(yī)聯(lián)保”還在三明市第一醫(yī)院、市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、沙縣總院、永安總院等醫(yī)院設(shè)立服務(wù)站,配備服務(wù)專員為參保人提供免費陪診、導(dǎo)診、參保咨詢、理賠協(xié)助等服務(wù)。同時項目還組織專業(yè)人員定期提供免費義診、眼科、口腔護(hù)理等健康增值服務(wù)。 (惠 民) |



