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○新華社記者 董瑞豐 邱冰清

福建三明醫改積累了大量經驗，各地近年來因地制宜學習借鑒。推廣三明醫改經驗取得了哪些效果？還有什么堵點、難點？國家衛生健康委23日在江蘇省鹽城市舉行新聞發布會，回應社會關注話題。

三明醫改經驗進一步豐富

各省份由黨委政府主要負責人抓醫改、一抓到底；緊密型縣域醫共體建設全面推開，緊密型城市醫療集團建設試點推進；藥品耗材集中帶量采購工作提速擴面……

國家衛生健康委體制改革司副司長薛海寧在發布會上介紹，近年來，各地在實踐中進一步拓展、豐富了三明醫改的內涵，因地制宜推廣三明醫改經驗取得積極進展。

“今天再強調的三明醫改經驗，是以三明為代表的一批深化醫改典型地市典型經驗的概括和總結。”薛海寧說。

壓實縣域醫共體責任，完善健康服務保障機制，提升醫療衛生服務水平……三明在鞏固提升原有改革成效的同時，近年來朝著“大健康”方向再出發、再探路。

福建省衛生健康委主任楊閩紅介紹，當地針對住院陪護難的問題，按照財政、醫保、患者各負擔一點的原則，完善醫療護理員制度，試點地區患者陪護費用明顯下降。此外，針對群眾看病煩的問題，創新開展家庭病床、互聯網+中藥配送等便民服務。

“改革是‘接力賽’，也是‘團體賽’。”楊閩紅說，福建在推廣三明醫改經驗的同時，也立足實際探索更多創新措施。

改革示范效應不斷顯現

江蘇鹽城的東臺市，近年來成立縣域醫共體運營機構，打造區域檢驗、網絡心電、影像云診、智慧急救、遠程會診、集中審方、健康隨訪、醫護調度、藥物配供、消毒供應“十大中心”，讓百姓在鎮、村就能享受到縣醫院的同質化服務。

“打造縣域醫療‘一條鏈’，織密健康管理‘一張網’，推動評價考核‘一盤棋’。”鹽城市市長張明康介紹。

實現全市衛生資源、醫療服務等數據的互通共享；為12萬名80歲以上老年人建立120生命綠卡，老人在撥打120時，系統會自動識別信息并智能派車……湖北宜昌以數字化賦能改革，讓群眾看病就醫更加便捷。

“讓數據多跑路，讓群眾少跑腿。”宜昌市副市長徐偉營說。

地處西南，貴州遵義2023年衛生健康支出占全市一般公共預算支出的13.4%，比例較高。該市還通過引進省內外優質醫療資源，提升市級醫院解決疑難雜癥的能力。

遵義市副市長明巖說，近年來，當地因地制宜學習推廣三明醫改經驗，推進優質醫療資源擴容下沉和均衡布局，努力實現“常見病多發病在市縣解決、頭疼腦熱等小病在鄉村解決”。

“一批推廣三明醫改經驗的典型地市涌現，改革示范效應不斷顯現。”薛海寧說。

瞄準“改革推進緩慢”問題

據介紹，深化醫改下一步將鞏固強化已經過實踐證明有效的舉措，在重點領域和關鍵環節加大攻堅力度。

統籌緊密型醫聯（共）體建設，推動公立醫院薪酬制度改革，持續深化醫療服務價格改革，繼續加快推動藥品耗材集中帶量采購提速擴面……“任務單”已經明晰。

薛海寧表示，在因地制宜學習推廣三明醫改經驗的過程中，個別地方還沒有從全局和大局高度來認識改革、理解改革、推進改革，存在不想學、不想干的傾向。對于醫療服務價格、醫保支付、醫務人員薪酬等改革重點任務，一些地方存在畏難情緒，改革推進緩慢，沒有突破性進展。

“這些都是我們下一步要著力推動解決的主要問題。”薛海寧說。（新華社南京5月23日電）